Боли при туберкулезе суставов. Лечение артрита в домашних условиях народными средствами форум. 2019-01-20 01:46

83 visitors think this article is helpful. 83 votes in total.

Симптомы, диагностика и лечение туберкулеза

Боли при туберкулезе суставов

Туберкулез симптомы, диагностика и лечение. Туберкулез – это тяжелое инфекционное заболевание, распространенность которого. Боль в костях и суставах. О факте инфицирования и развитии защитной реакции организма свидетельствует так называемый «вираж реакции Манту», когда реакция на пробу становится положительной. Разовьется ли туберкулез после инфицирования, зависит от состояния организма человека, в частности, от состояния его иммунной системы. Как правило, полное уничтожение возбудителя туберкулеза после инфицирования не происходит, потому и спустя годы есть возможность заболеть туберкулезом при наступлении неблагоприятных условий и ослаблении иммунитета. В большинстве случаев первичный очаг инфекции развивается в легких. В кости и суставы микобактерии туберкулеза могут попасть с током крови из первичного очага сразу после инфицирования. Так же занос возбудителя в кости и суставы возможен и в более позднем возрасте, когда начинается активное размножение «спящих» микобактерий в зарубцевавшемся в свое время первичном очаге. Почти в половине случаев костные очаги формируются в телах позвонков грудного отдела позвоночника. Чуть реже встречаются туберкулезные очаги в суставных концах длинных трубчатых костей верхних и нижних конечностей. Из костного очага бактерии Коха распространяются на близлежащие суставы, могут поражать связочный аппарат сустава. Костно-суставной туберкулез может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в детском. Связано это с тем, что во время активного роста костей кровоснабжение костей, и особенно их суставных концов, очень интенсивное. Обильное поступление питательных веществ и кислорода создает хорошие условия для размножения микобактерий. «Оседают» микобактерии как правило в костях, содержащих красный костный мозг, так как кровоток в таких местах замедляется. Спровоцировать «пробуждение» микобактерий и развитие туберкулеза могут такие неблагоприятные факторы, как: Как правило, такие симптомы могут наблюдаться долгое время (до полугода), и свидетельствуют о развитии очага воспаления в кости. Болей и других признаков воспаления в этот период в одних случаях может не быть. В других случаях могут быть незначительные или выраженные боли. Наиболее выраженные боли отмечаются у больных с туберкулезным воспалением в телах позвонков. Боли усиливаются к вечеру, после нагрузки, могут уменьшаться после периода покоя. В ряде случаев воспаление может длительное время развиваться в одном участке кости с формированием полости, заполненной казеозными массами (гнойные выделения при туберкулезе, имеющие характерный внешний вид и консистенцию). В полости могут находиться один или несколько фрагментов кости, которые отделились от основной кости в процессе отграничения пораженной микобактериями ткани от здоровой. Активный воспалительный процесс приводит к прорыву казеозных масс из кости в окружающие ткани с образованием натечников или на поверхность кожи с образованием свищей. Натечники при туберкулезе выглядят как ограниченные уплотнения различной величины, которые приподнимают кожу. Например, натечник при туберкулезе тел позвонков может формироваться на передней поверхности бедра. Кожа над натечником не изменяет температуру и цвет, потому в некоторых случаях хирургам приходится проводить дифференциальный диагноз с грыжами. Свищи появляются на поверхности кожи недалеко от места расположения костного очага. Через свищи при обострении процесса выделяются казеозные массы. Без лечения свищи могут функционировать бесконечно долго. Иногда свищи могут закрываться при стихании процесса в кости, но при следующем обострении начинают функционировать снова в том же месте. Выраженные местные симптомы заболевания появляются при переходе туберкулезного воспаления на сустав. При наблюдении за больным можно заметить изменение походки, щажение больной конечности, уменьшение силы и объема мышц больной конечности по сравнению со здоровой. Сустав становится отечным, в нем определяется воспалительный выпот, появляются интенсивные боли при движении. Часто развивается мышечная контрактура, которая удерживает пораженный сустав в определенном фиксированном положении. При туберкулезе тел грудного отдела позвоночника мышечная контрактура не позволяет больному согнуться. Для того, чтобы поднять что-либо с пола, такому пациенту приходится приседать. Мышечные контрактуры рук и ног придают больной конечности вынужденное согнутое положение. На месте туберкулезного процесса с течением времени формируются деформации костей и суставов: клиновидный перелом тела позвонка с формированием горба, укорочение конечностей, деформация суставов за смещения суставных концов костей. Для установления диагноза туберкулеза используют рентгенологический метод обследования. На рентгенограмме пораженной области можно увидеть не только признаки поражения костно-суставных структур, но так же определить стадию процесса, что важно для подбора метода лечения. Для лечения туберкулеза применяют лекарственные препараты нескольких групп. В связи с тем, что в настоящее время у большинства больных выделяют микобактерии с множественной лекарственной устойчивостью, лечение туберкулеза одним препаратом практически не практикуется. Больному обычно назначают два-три противотуберкулезных препарата, действие которых дополняет друг друга. Курс лечения противотуберкулезными препаратами длительный. Лечение костно-суставного туберкулеза дополняют наложением гипсовых лонгет или скелетным вытяжением для недопущения деформации суставов. Отграниченные очаги туберкулезного воспаления с казеозом удаляют хирургически.

Next

Туберкулез костей и суставов (тазобедренного, коленного): симптомы, лечение

Боли при туберкулезе суставов

Туберкулез суставов. Обязательно такие боли. анатомия при туберкулезе. Универсальный график приема АСД-2 (при всех заболеваниях) 1- й день: утром 5 капель, вечером 10 капель. Во вторую неделю - 10 капель, на третьей неделе - 15 капель, на четвертой неделе - 20 капель. При сердечных, печеночных, нервных заболеваниях и различных формах туберкулеза используют АСД-2 по следующей схеме: пить 5 дней по 10 капель, разве­денных в 1/2 стакана воды, 3 дня перерыв. Для аппликации на больной участок удобно ис­пользовать гинекологические прокладки, которые обильно орошают фракцией и прикрепляют лейкопластырем к больному месту на ночь. Через 5-6 месяцев кровообращение восстанавливается. Лучшее средство при язве - черный осадок АСД-2, принимаемый внутрь в течение 5 дней. Или попробуйте 1 неделю пить 5 капель, разве­денных в 20-30 мл кипяченой воды, 3 раза в день за 30-40 минут до еды. Схема приема АСД при заболеваниях половых органов При гинекологических заболеваниях воспалительного характера применяется АСД-2 внутрь от 1 до 5 см содержится 35 капель) или от 35 до 180 капель по схеме, приведенной в п.6. помимо приема и орошения необходимо проводить аппликацию АСД-2 на молочной железе в местах загрубения, особенно на пораженные лимфоузлы рядом. Совмещение приема АСД с лекарствами Если принимаются другие лекарства, то следует при­нимать АСД-2 спустя 2-3 часа после приема лекарства, но не раньше, так как АСД-2 нейтрализует все лекарства, почему его можно применять при любых отравлениях. При сужении сосудов конечностей применяют чулок из 4-х слоев марли, смоченной 20%-ным раствором АСД-2. При гастрите, язве желудка и 12-перстной кишки - АСД-2 по 20 капель на 1/2 стакана воды 2 раза в день за 30-40 минут до еды, по 5 дней с 3-дневными перерывами до полного излечения. Детям в возрасте от года рекомендуется доза до 2 капель. Пить с перерывами до получения положительного результата. Применя­ется при лечении онкологических заболеваний разного рода (останавливает развитие рака, быстро снимает боль), сердечных, печеночных, нервных заболеваний, туберкулеза легких, почек и других органов (излечиваются бесследно). Препарат АСД-2 обладает широким спектром лечебного и профилактического действия. Далее принимать 35 капель утром и вечером постоянно. Перерыв 1 месяц, затем повторить курс и проводить 2 раза в год. Начинать (для взрос­лых) с 5 капель АСД-2 на 1/2 стакана воды 1 раз в день утром натощак, за 30-40 минут до еды, в течение 5 дней подряд. Принимать АСД по такой схеме: начать с 1 капли, ежедневно прибавлять еще по одной, дойдя в итоге до 20 капель. При бруцеллезе применяется АСД-2 внутрь по схеме лечения в п. Не надо бояться ожогов, которые при этом могут быть, они быстро исчезают. При кистоме яичников втирать в низ живота АСД-2, а также давать пить его по 5 капель. Побочные симптомы: голово­кружение, сонливость, повышенное чувство голода. ложку АСД-2 (до в день за 30-40 минут до еды, 3 дня перерыв (или по 10-20 капель в течение 10 дней с перерывом в 3 дня). После чего сделать перерыв на 3-4 дня и далее принимать по 10 капель на 1/2 стакана воды 1 раз в день, в течение 5 дней подряд. Далее по 20 капель, по вышеприведенной схеме до получения положительного результата (но не менее 2-3 месяцев). Неделю пить по 20 капель, а затем уменьшать дозу, убавляя ежедневно по 1 капле. Кроме того, прово­дить спринцевание теплой водой с 10 каплями АСД-2. При трихомонозе - спринцевание 2-3%-ным теплым раствором АСД-2 (70 капель) 2 раза в день. При молочнице - спринцевание 1%-ным раствором АСД-2 (35 капель). Или попробуйте пить от 1 капли до 30-40, при спо­собности выдержать больше - 40, если нет - до 30 ка­пель довести дозу обязательно. Пить так: в 50-60 мл воды растворить капли и запи­вать 1/2 стакана молока. При фиброзно-кавернозном диссеминированном туберкулезе легких с творожистым распадом утром нато­щак съедать по 1 ст. ложке меда, после чего выпивать 50-70 мл молока, в которое закапывать АСД-2. Также при воспалительных заболеваниях половой сферы: трихомонозе, хламидиозе, гарднереллезе, герпесе, кандидозе и пр. принимать АСД-2 в дозе до 10-20 капель 3 раза в сутки. При сомнительном половом акте в 25 мл воды доба­вить 0,5-1 мл АСД-2, пить 2-3 раза в сутки (можно запивать водой). Кроме этого, делать орошение головки и препуция 3%-ным раствором АСД-2, проводить со слабым массажем. Возможно применение емкости с раствором АСД-2, куда опускают головку. При импотенции (особенно старческой) принимать АСД-2 внутрь за 30-40 минут до еды по 3-5 капель. При появлении легкого пощипывания или покалывания делают массаж головки, и так несколько раз. Строго следить за температурой, она должна соответствовать температуре тела - 37 °С. Концентрацию можно регулировать, оптимальна доза 10-15 ка­пель на 1/2 стакана воды. Не злоупотребляйте этим методом, передозировка может вызвать ожог и резкую боль, в этом случае надо тщательно обмыть головку. При глазных заболеваниях воспалительного характера лечатся приемом внутрь АСД-2 по 3-5 капель в течение 5 дней, 3 дня перерыв, а затем промывание раствором (20 капель на стакан воды). При ушных заболеваниях воспалительного характера лечатся приемом АСД-2 внутрь и местно: компрессы, промывания (35 капель на 1/2 стакана воды) и приемом внутрь в дозе от 20 до 120 капель. При насморке и гайморите берем 15-20 мл воды, добавляем 1 каплю АСД-2 и с помощью шприца вводим в ноздрю, чтобы лекарство прошло через всю носоглотку. За один прием используем 5 мл в каждую ноздрю, и так раза 3-4 раза в день. Если насморк не запущен, то порой достаточно бывает дня, чтобы от него избавиться. Что касается гайморита, то здесь лечение не пойдет так быстро. Делаем все то же самое, только изменяем соотношение: 1 каплю АСД-2 на 30 мл воды. На следующий день утром принять 5 капель АСД в молоке. Если будет жечь, увеличиваем количество воды и делаем такое же промывание носоглотки 3 раза в день до полного выздоровления. Можно смазать глан­ды чистым АСД-2, но надо соблюдать осторожность - начнется обжигающая боль, затем она пройдет. При заболеваниях сердца лечение длится от 3 меся­цев до года. Применяют АСД-2 внутрь в малых дозах (от 5 до 20 капель) курсами по 5 дней, за 30-40 минут до еды, 1 раз в сутки с 3-дневными перерывами. При гипертонии - 5 капель АСД-2 на 1/2 стака­на 2 раза в день в течение 5 дней с перерывом в 3 дня, длительно. При гипертиреозе (зобе) - 20-30-40 капель АСД-2 на 1/2 стакана воды внутрь, местно 3 дня компрессы, перерыв 3 дня и т. При недержании мочи - 5 капель на 150 мл кипяченой воды, 3 дня перерыв. При недержании мочи у детей - по 8-10 капель на 1/2 воды, 5 дней за 30-40 минут до еды, с 3-дневными перерывами. При подагре, ревматизме, воспалении лимфатических узлов лечатся как при экземах компрессами из АСД-3 на больные суставы, а внутрь принимается АСД-2 по общему принципу от 20 капель до 5 см . Применять местно в виде 10-15%-ного водного компресса. При нервных заболеваниях воспалительного характера, например астме, назначают 20-40 капель АСД-2 натощак 1 раз в день. При длительном хроническом течении применяют АСД-2 внутрь в течение 5 дней за 30-40 минут до еды с 3-дневным перерывом. При кожных заболеваниях (различного рода экземах, трофических язвах, крапивнице и т. При неврозах применяется 5%-ный спиртовой раствор АСД-2 по 1 ч. На ночь в нос вставлять ватные шарики, внутри которых находится по капле АСД-2. п.) АСД-2 применяется в зависимости от состояния нервной системы, 1-5 раз в день внутрь. Наутро промыть нос содо-солевым раствором, а затем прополоскать холодной водой. Черный осадок АСД-2 можно применять на язвы в виде компрессов 5%-ного раствора в течение 5 дней. При экземах применять АСД-2 внутрь, от 2 до 5 млна 1/2 стакана воды в течение 5 дней за 30-40 минут до еды с 2- или 3-дневным перерывом. При всех стадиях экземы, кроме мокнущей, заслуживает применения 10%-й спиртовой раствор АСД-2 на 70%-ном этиловом спирте в смеси с 50 мл касторового масла. Марлевые салфетки, пропитанные этой эмульсией, накладывают на экзематозную зону и при­бинтовывают. Под влиянием аппликации вначале наблюдается резкое обострение в зоне экземы, а затем воспалительные явления стихают и происходит восстановление эпидермиса. Сначала псориаз обостряется, а потом в какой-то момент все улучшается - значит, это ваша индивидуальная доза. При хронической экземе касторовое масло заменяют витаминизированным рыбьим жиром, который размягчает корки и способствует отторжению многослойного наложения ороговевшего эпителия. Намазывать кожу АСД-3 на ночь под пленку 3 ночи подряд, потом сделать перерыв 2-3 дня и повторить. При печеночных заболеваниях и заболеваниях желчных ходов используют 3%-ный спиртовой раствор натощак 1 ст. При зубной боли прикладывать АСД-2 или АСД-3 местно на ватном тампоне. При лечении рецидивирующего герпетического стоматита для полоскания полости рта готовят 10%-ный раствор АСД-2, добавляя в 100 мл кипяченой воды 10 мл 100%-ного раствора АСД-2. При ожирении 5 дней пить по 35-40 капель АСД-2, 5 дней перерыв, 4 дня по 30 капель, 4 дня пе­рерыв, 5 дней по 20 капель, 3-4 дня перерыв. При неврозах применяется 5%-ный спиртовой раствор АСД-2 по 1 ч. На ночь в нос вставлять ватные шарики, внутри которых находится по капле АСД-2. Наутро промыть нос содо-солевым раствором, а затем прополоскать холодной водой. Материалы предоставленные на этом сайте, предназначены исключительно для ознакомительных и образовательных целей. Напоминаем, что ни одна статья или сайт не могут поставить правильный диагноз и разработать правильную программу лечения. Большая часть информации на нашем сайте авторская и требует консультаций с нашими специалистами.

Next

Туберкулез костей и суставов, симптомы, признаки, лечение diagnos.

Боли при туберкулезе суставов

Туберкулез костей симптомы и признаки. Туберкулез лимфоузлов первые признаки, пути заражения, симптомы и лечение Туберкулез лимфатических узлов – не. Туберкулез костей и суставов – недуг, возникающий и развивающийся ввиду попадания в организм и дальнейшего развития особых микроорганизмов. Речь идет о том же возбудителе, что вызывает и легочную форму. Разница лишь в том, куда отправляются бактерии после попадания в организм. Так, чтобы вызвать поражение костей и суставов, необходимо, чтобы они попали в кровеносную систему и лимфоток и добрались до «пункта назначения». Сама этиология недуга подсказывает, какие кости подвержены наибольшему риску его развития. Несложно сопоставить факты и прийти к выводу, что активное кровоснабжение кости при инфицировании организма становится потенциальным фактором риска и определяет, что именно она может быть поражена возбудителем. Среди структур, находящихся под наибольшим риском – голень, предплечье, бедренная и плечевая кости, а также позвоночник. Мы уже обозначили, что проблема имеет инфекционную этиологию, а значит, для заражения необходим контакт с носителем, то есть человеком, болеющим открытой формой. Однако заражение, к счастью, происходит далеко не во всех случаях. Дело в том, что для инфицирования организма должен быть ряд предпосылок, факторов риска. К их числу можно отнести: Таким образом, для инфицирования необходимо совпадение двух негативных факторов – более-менее регулярного (хотя и из этого правила медицинская практика выделяет немалое количество исключений) контакта с носителем и заметного снижения защитных сил организма. Для данного вида характерна локализация воспаления в губчатом веществе кости. Синовиальный, при котором активная жизнедеятельность бактерий локализуется в суставе, и именно он подвергается разрушению. Имея большую «территорию» для развития, туберкулез может прогрессировать по-разному. Чаще всего сначала наблюдается некая изолированность очага, но проблема быстро прогрессирует, постепенно охватывая синовиальную оболочку. Чаще всего это происходит путем поражения все большего количества участков кости. Туберкулез позвоночника считается одной из костных разновидностей и на его долю приходится порядка 30% от всех случаев поражения. В отличие от описанных выше видов, для позвоночной формы характерно раннее развитие. Из медицинской практики следует, что большинство пациентов заболевают еще до 10 лет. Что происходит в костях и суставах после попадания в них микробактерий-возбудителей? Туберкулез костей начинается с образования бугорков-гранулем. Их количество постоянно увеличивается, а старые по мере появления новых разрушаются. Этот процесс, в свою очередь, связан с разрушением костного вещества, которое может происходить наряду с появлением: Изначально поражение очаговое, оно развивается в конкретном суставе или части кости. Постепенно локализация его становится все масштабнее. Если речь идет о позвоночной форме, то она, изначально поражая только один позвонок, постепенно перебрасывается на остальные участки, поражение становится обширным. Чем дальше развивается недуг, тем сильнее происходит деформация позвоночника. Относящиеся к первой группе проявления, в частности, снижение веса, ночная потливость, небольшое повышение температуры, резкое снижение аппетита и жизненного тонуса на фоне постоянной усталости, могут иметь место до полугода. Лечение оказывается эффективным, если врач поставит диагноз именно в начальной стадии. Туберкулез прогрессирует, и со временем дает о себе знать специфическими симптомами. Пациента, страдающего туберкулезом, выдает изменение походки, сокращение мышечного объема пораженной конечности, меньшая ее активность. Отечный сустав все больше беспокоит постоянной болью, которая становится невыносимой при любом движении. Со временем пораженная конечность принимает вынужденное согнутое положение, если речь идет о позвоночнике – он заметно искривляется. В запущенных случаях у человека появляется горб, сильно опускается плечо, пораженная конечность заметно укорачивается. Наряду с таким лечением специалисты рекомендуют как можно чаще устраивать прогулки на свежем воздухе, а также позаботиться о своем питании. Специалистами-диетологами даже разработана особая диета, которой рекомендуется придерживаться пациентам, перенесшим туберкулез костей. Из этого следует, что основная задача, которая ставится перед всеми профилактическими методами, заключается в повышении иммунитета. Каких-либо специфических методов, которые способны полностью предотвратить недуг, современная медицина не выделяет. Ввиду этого остается лишь еще раз подчеркнуть, что основная задача всего комплекса профилактических мероприятий – общее повышение защитных сил организма. Среди основных мер профилактики можно выделить правильное, полноценное питание, своевременную борьбу со стрессами, здоровый образ жизни и комфортный распорядок дня и, конечно, минимизацию любых возможных контактов с потенциальными носителями туберкулеза. Теперь давайте посмотрим видео, в котором вы узнаете, чем лечить туберкулез.

Next

Туберкулез костей и суставов – причины, симптомы, диагностика и.

Боли при туберкулезе суставов

Причины, симптомы, диагностика и лечение туберкулеза костей и суставов. в профилактике мышечных атрофий, предупреждении вторичных деформаций, улучшении. Лимфаденит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным поражением лимфатических узлов, чаще инфекционной этиологии. Лимфатические узлы являются самыми важными составляющими в лимфатической системе. Лимфатические капилляры направляют в систему лимфоузлов межтканевую жидкость, которая состоит из крупнодисперсных белков, фрагментов мертвых клеток, микроорганизмов и продуктов их жизненной деятельности. Кроме того, лимфатические узлы включают в свой состав специфические клетки, которые относятся к лимфоцитам и макрофагам. Когда в организм проникает инфекция, система защиты дает сбой и лимфоузлы воспаляются, что влечёт за собой развитие лимфаденита. Это говорит о том, что иммунитет ослаблен ввиду различных причин. На патологический процесс влияют возраст пациентов, инфекционные заболевания, наличие травм физической и психологической природы в анамнезе больного и многие другие. Так же к увеличению лимфатических узлов ведет нарушение их дренажной функции, а именно признаки гипертрофии лимфоузла, вследствие переизбытка выработанных им антител на чужеродные белки, поступивших в лимфатическую систему человека. Так, причиной специфического лимфаденита может быть туберкулез легких, актиномикоз, иерсиниоз, сифилис и вирус иммунодефицита человека. Если человек обнаруживает у себя увеличение лимфатических узлов, то ему необходима консультация специалиста. К примеру, если воспалены лимфоузлы в области шеи, нижней челюсти или в подмышечной впадине, а так же имеется наличие таких клинических симптомов, как усиленное потоотделение, быстрая утомляемость и спаечные процессы лимфоузлов, то это наводит на мысль, что у больного туберкулез. Но бывают случаи, когда выявить причины лимфаденита достаточно просто. Когда увеличению лимфатических узлов соответствует только какая либо одна зона, тогда причина патологического процесса в области определенного участка лимфооттока. Например, если имеется нагноение руки, то это говорит о том, что воспалились лимфатические узлы подмышечной впадины, так как в этих узлах скапливается лимфа с данного участка тела человека. Но бывает, что лимфоузлы, выполняющие барьерную функцию, не дают возможность микроорганизмам проникнуть в лимфатическую систему и тогда воспалительный процесс незначительный. Фурункулез, карбункулез, рожистое воспаление, остеомиелит, тромбофлебит, трофические язвы – это неизменные спутники лимфаденита. Эти причины лимфаденита неспецифические, потому что заболевание вызывают обычные стрептококки и стафилококки, которые всегда присутствуют в организме пациента, но активизируются только после влияния на него отрицательных воздействий. Он бывает: хронический и острый, неспецифический и специфический. Неспецифический лимфаденит вызывают стрептококки или стафилококки, их ядовитые вещества и продукты разложения тканей первичного очага. Токсические вещества микроорганизмов попадают в организм через лимфу или кровь, а так же при контакте микроба с лимфатическим узлом как итог его повреждения. В таком случае данная патология – это первичное заболевание. Если учитывать характер экссудата, то лимфаденит бывает серозным, геморрагическим, фибринозным и гнойным. Начальная стадия лимфаденита характеризуется минимальным повреждением и слущиванием эпителия. Затем ткань лимфоузлов пропитывается серозной жидкостью и образуется инфильтрат. В заключительную стадию лимфаденита, клетки лимфы разрастаются в результате лейкоцитарной миграции. При простом лимфадените очаг воспаления не распространяется дальше границ лимфокапсулы. А деструкция окружающих тканей приводит к паралимфадениту, что в свою очередь может вызвать гнойное воспаление, отличающееся от других форм более тяжелым течением заболевания. Острый лимфаденит имеет следующие клинические признаки: увеличение лимфоузлов, головная боль, слабость, повышенная температуру тела, воспаление сосудов лимфатической системы. Прогрессирование процессов лимфаденита ведет к деструктивным изменениям. Четких границ уплотнений нет, они склонны к сливанию и образованию одного большого неподвижного элемента. Температура становится субфебрильной, больного беспокоят учащенное сердцебиение, сильная головная боль. Хронический лимфаденит делится на первично-возникший, как результат проникновения в организм слабозаразной микрофлоры и на острый лимфаденит, который принял затяжную форму. Часто их собственные клетки замещаются на соединительную ткань, это ведет к нарушениям лимфатического кровообращения, лимфостазам и обширным отекам. Группу специфического лимфаденита составляют лимфадениты, возбудителями которых являются микобактерия туберкулеза, бледная трепонема и другие. Так лимфаденит при туберкулезе повторяет клинику основного заболевания. Прогрессирует туберкулезная интоксикация организма, а именно: больной раздражён, быстро утомляется, аппетит снижен, показатели температуры тела колеблются от нормы до субфебрильных цифр. Лимфаденит подчелюстной – это вторичное заболевание. Первопричиной служит воспаление другого органа, что приводит к инфекционному процессу в лимфатических узлах. Часто подчелюстной лимфаденит вызывает механическое повреждение узла нижней челюсти с проникновение в его рану патогенных микроорганизмов, а именно стрептококков и стафилококков. Кроме того, очагом инфекции могут быть кариозные зубы и воспаление десен, через которые микробы попадают в лимфоток. Лимфоузел воспален, больной отмечает боль и покраснение в области уплотнения, локально наблюдается гипертермия. Если в узле накапливается гной, то присоединяется отек окружающих узел тканей. Больной ослаблен, его кожные покровы бледные, аппетит отсутствует. При ультразвуковом исследовании выявляют наличие гнойного содержимого в узле, при пункции которого легко выяснить к какой группе возбудителей относится бактерия, вызвавшая воспаление. При остром процессе всегда увеличивается одиночный лимфоузел, редко группа узлов. Гной в этом случае накапливается в замкнутом пространстве уплотнения и равномерно подает давление во все стороны. Этот процесс называется флуктуация, которая может привести к разрыву лимфатического узла и к выходу содержимого в окружающие ткани, что чревато прогрессированием воспаления. При этом боль отмечается не только в области пораженного узла, но и в области шеи, что мешает полноценно открывать и закрывать рот. Неправильное лечение подчелюстного лимфаденита переводит заболевание в хроническую форму. Клинические симптомы схожи с такими же при остром лимфадените, но уплотнения становятся неподвижными, пациент ощущает сильный жар и озноб. У детей патологический процесс встречается с той же частотой, что и у взрослого населения. Но до трех лет подчелюстной лимфаденит возникнуть не может, так как лимфатическая система у ребенка еще не развита. Родители с легкостью сами могут нащупать уплотнения, они становятся мягкими и подвижными при дальнейшем воспалении. Причиной пахового лимфаденита служат различные инфекции, грибковой, бактериальной и вирусной этиологии, злокачественные процессы малого таза и брюшной полости, фурункулы, трофические язвы и абсцессы ног. Прием определенных лекарств тоже может вызвать паховый лимфаденит. Согласно этому, лимфатические узлы паховой зоны подразделяют на три вида: верхние лимфоузлы (ягодицы и брюшная полость), средние лимфоузлы (задний проход, половые органы и промежность) и нижние лимфоузлы (нижние конечности). Воспалительный процесс может захватывать как один лимфоузел, так и их группу. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, отмечается боль, как в покое, так и при их пальпации. К сопутствующим симптомам относят высокую температуру, слабость и озноб. Осложняется паховый лимфаденит локализированным отеком и гиперемией кожи. Это говорит о том, что в уплотнении образуется гной, который является главным фактором разрыва лимфоузла и выхода содержимого в межтканевое пространство. Для острой формы пахового лимфаденита характерно внезапное начало воспалительного процесса, что проявляется в увеличении лимфатических узлов и сопутствующей этому симптоматики. Это чревато развитием сепсиса, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства. Женщины страдают паховым лимфаденитом так же часто, как и мужчины. Только у них лимфаденит возникает по причинам, связанным с анатомическими особенностями женского организма. Это могут быть кисты яичников, инфекции, вызванные грибами рода Кандида, рак органов малого таза. Патологический процесс при этом может спровоцировать образование лимфогранулем – язвочек небольшого размера, приводящих к развитию спаек и свищей, с гнойным отделяемым. Мужчины же страдают воспалением лимфатических узлов по причинам, связанным с метастазами во внутренние и внешние половые органы, с венерическими и инфекционными заболеваниями. Так при образовании злокачественной опухоли, есть необходимость в оперативном лечении, потому что запускается механизм метастазирования новообразований в лимфоузлы. Скорость такого явления достаточно велика и может привести к усугублению состояния больного. В результате прогноз пахового лимфаденита неблагоприятный. Дети подвержены увеличению данной группы уплотнений реже, чем взрослые. Это объясняется тем, что процент случаев заражения венерическими заболеваниями невелик и развитие онкологии паховой области у детей встречается не часто. К причинам, приводящим к детскому паховому лимфадениту, относят: внутриутробные инфекции, ослабление иммунной системы, нарушение тока лимфатической жидкости и микротравмы прилегающих тканей новорожденных. Эти факторы могут быть фатальными для малышей, так как приводят к ранней смертности и развивают сопутствующую патологию. Клинические признаки пахового лимфаденита всех трех возрастных групп не имеют существенных различий и соответствуют перечисленным выше. Шейный лимфаденит – это воспалительное поражение лимфоузлов в области шеи. К его провоцирующим факторам относят возбудителей гриппа, ангины, тонзиллита, ринита и отита. Микробы, попадая в организм, пытаются поразить иммунитет человека, но защитная система лимфатических узлов блокирует и локализует их. В ответ на это, шейные лимфоузлы увеличиваются и уплотняются. А при прогрессировании шейного лимфаденита на первый план выходят другие клинические признаки. Больной отмечает головную боль, температуру тела выше 39°С, потерю аппетита и повышенную утомляемость. При своевременно начатом лечении шейного лимфаденита, припухлость полностью исчезает на 4-е сутки. Но если лимфаденит имеет острую или хроническую форму, симптоматическое лечение может несколько отличаться. Сначала уплотнение имеет вид большого фурункула, затем его границы становятся менее четкими и лимфатический узел теряет подвижность. Такая опухоль может перерасти в аденому или вызвать сепсис. Хроническая форма шейного лимфаденита склонна к рецидивам. Достаточным является перенеси на ногах незначительную простудную инфекцию и воспалительный процесс опять даст о себе знать. Кроме того, хронические уплотнения – это частый симптом туберкулеза легких. Дети страдают воспаление шейных лимфоузлов при лимфадените достаточно часто, но серьезных последствий это, как правило, не несет. В анамнезе такого ребенка могут быть аллергия различной этиологии, заболевания щитовидной железы, патологические проявления соединительной ткани. Клинически лимфаденит проявляется симптомами интоксикации, бессонницей, отсутствием аппетита и сильным отек в области шеи, который не приносит малышу каких-либо болевых ощущений. При адекватном лечении шейного лимфаденита риск осложнений для ребенка минимален, в запущенных случаях это может вызвать миокардит, который проявляется вялостью и одышкой. Это патологический процесс, возникающий на фоне катарального или гнойного воспаления подмышечных лимфоузлов и не являющийся самостоятельным заболеванием. Гнойную разновидность подмышечного лимфаденита описывают, как серьезную форму патологии. Воспаляются множественные лимфоузлы и образуют между собой, так называемый конгломерат, что в свою очередь приводит к спайкам. Пациенту становится хуже, он отмечает лихорадку, тахикардию и сильную головную боль. При отсутствии терапии, слившиеся между собой элементы узлов, склонны к абсцедированию и формированию аденофлегмоны, при неблагоприятном прогнозе это причина сепсиса. Механизм запуска развития лимфаденита подмышечной области обуславливают всевозможные микроорганизмы, начиная с более распространенных стафилококков, стрептококков, кишечной и синегнойной палочек, заканчивая реже встречаемыми видами пневмококка и диплококка. Различают три пути инфицирования лимфоузлов: через лимфу, кровь и при контакте раневой поверхности с бактерией. Клиника лимфаденита не зависит от вида заражения человека инфекцией. При всех трех формах подмышечного лимфаденита характерны: сильная тянущая боль подмышечной впадины, покраснение и гипертермия уплотнений, в позднюю стадию — воспаление, озноб, флуктуация и лейкоцитоз. Болевой синдром при подмышечном лимфадените настолько выражен, что больной принимает вынужденное положение для верхней конечности со стороны поражения. В области воспаления при пальпации может быть крепитация — характерный звук, напоминающий «хруст снега». Это серьезный клинический признак, говорящий о том, что идет дальнейшее распространение гнойного процесса. Детский подмышечный лимфаденит встречается у лиц старшей возрастной категории (дети от 10 лет). Инфекция попадает в кровь через различные повреждения кожных покровов, образующиеся при трении и раздражении кожи в области подмышек. К таким инфекциям относят: корь, скарлатину, дифтерию и другие. Развивается заболевание очень быстро, поэтому симптомы острой и хронической стадии подмышечного лимфаденита не дифференцированы. Кроме схожей с взрослыми клиники, у детей наблюдаются бессонница, головная боль, отсутствие аппетита. При этом узел, ввиду обширного воспаления прилегающих тканей, практически не прощупывается. Он становится плотным и еще сильнее увеличивается в размере. Чтобы избежать оперативного лечения, необходима срочная консультация специалиста и терапия основного заболевания. Объяснение этому заключается в том, что физиологически детская лимфатическая система еще не развита. Статистика подсчитала, что чаще всего лимфаденитом болеют дети от года до шести лет. Диагностируют заболевание в кабинете педиатра, отоларинголога, стоматолога, хирурга, иммунолога или ревматолога. Классифицируют детский лимфаденит на специфическую и неспецифическую формы, каждая из которых имеет острую, подострую и хроническую стадию. Развиваются лимфоидные образования у детей до девяти лет. В этом периоде повышена восприимчивость детского организма к возбудителям инфекций вследствие сниженной функциональной способности защитной системы. Таким образом, лимфатические узлы участвуют во всех патологических процессах, протекающих в организме ребенка. Причиной лимфаденита в детском возрасте служат заболевания лор органов, инфекции кожных покровов, стоматологическая патология, детские вирусные инфекции, пик которых приходится на осень или зиму. Специфическая форма лимфаденита развивается на фоне мононуклеоза, бруцеллеза, актиномикоза, туберкулеза или сифилиса. Состояние маленького пациента ухудшается по мере присоединения гнойной инфекции. Это характеризует начало второй стадии лимфаденита. Есть вероятность появление очага флуктуации, что приводит к выходу гнойного содержимого в межтканевое пространство. Третья стадия лимфаденита – это хронизация процесса, когда узел плотный, но болевой симптом отсутствует. При этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным до обострения основного заболевания. Постановка диагноза основана на клинических данных, собранного анамнеза, лабораторных исследований биологических жидкостей и инструментальных методов диагностики. Так как первопричиной лимфаденита является микробная инфекция, то при воспалении, как правило, назначают антимикробные препараты. Антибиотики при лимфадените – это Азитромицин, Амоксициллин или комбинированный препарат, содержащий Амоксицилин и Клавулоновую кислоту. Азитромицин, или Сумамед — это антибиотик широкого спектра действия. Его назначают при различных инфекционных заболеваниях, вызванных патогенной микрофлорой. Удобство его применения заключается в том, что достаточно принять его один раз в день, желательно в одно и то же время, примерно за час до еды. Курс лечения данным лекарственным средством три дня. Осторожным при его назначении надо быть пациентам, имеющих в анамнезе заболевания таких органов как печень и почки. Могут проявляться побочные эффекты: диспепсические расстройства, абдоминальные боли, мелкая точечная сыпь на кожных покровах. Амоксициллин – это антибимкробный препарат пенициллинового ряда. Он также актуален при лечении бактериальных инфекций. Кратность приема три раза в сутки по 500 миллиграмм. Противопоказан при беременности и при наличие аллергической реакции на препараты данной группы. К побочным явлениям относят: аллергию, развитие анафилактического шока и лихорадку. Комбинированный препарат «Амоксиклав» содержит такие вещества как Амоксициллин и Клавулоновую кислоту. Это диспергируемая лекарственная форма, то есть необходимо растворение в воде перед употреблением. Назначают по одной таблетке три раза в сутки, продолжительностью не более недели. Пациентам, страдающим гепатитом или имеющих индивидуальную непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда препарат противопоказан. К побочным явлениям относят: диспепсию, местные аллергические реакции, чувство тревоги, головокружение и анемию. Лечение антибиотиками при лимфадените проводится под обязательным контролем врача, выписавшего препарат. Этот метод терапии обязателен при всех формах заболевания. Специфическими признаками характеризуется лечение различных видов лимфаденита. Так, острая неспецифическая форма лечится консервативными методами: физиопроцедуры, гомеопатические препараты и удаление первичного очага. К физиопроцедурам относят ультровысокочастотную терапию и полуспиртовые компрессы (иногда, если отсутствует гнойное воспаление, к компрессам добавляют ихтиоловую мазь или димексид). Гомеопатия включает в себя применение препарата Лимфомиозата. Это жидкая лекарственная форма и назначают его по 25 капель три раза в сутки курсом до десяти дней. Хирургическое удаление уплотнения проводится врачом-хирургом. Под местным обезболиванием рана очищается от гноя и омертвевших участков лимфатического узла. Затем ее промывают и ставят дренаж, для дальнейшего оттока из раны гнойного содержимого. Дренаж убирают через семь дней и продолжают чистые перевязки до полного заживления ранки. Лечение хронического лимфаденита заключается в терапии основного заболевания. Так, при выявлении туберкулеза легких прибегают к назначению Тубазида, Протионамида или Этионамида. Нередко применяют обкалывание уплотнений и компрессионные повязки, пропитанные Стрептомицином. Лечение лимфаденита у детей существенно от лечения взрослых не отличается. Принимают те же антибиотики и при прогрессировании процесса прибегают к оперативному вмешательству. Большое значение у детей принимает профилактика лимфаденита. Необходимо следить за гигиеной ребенка, избегать ношения тесной одежды, которая может быть причиной поверхностных ран; своевременно обращаться к специалистам по поводу лечения хронических очагов инфекций, таких как кариес, тонзиллит и многие другие.

Next

Туберкулез костей и суставов: симптомы и первые признаки

Боли при туберкулезе суставов

При боли суставов ног поможет такое народное средство. Плоды каштанов перекрутить на “мельничке” и просеять через сито. Костный туберкулез – это опасное заболевание организма, которое поражает суставы и кости человека. Боли в суставах – распространенное явление в настоящее время, но не многие люди оценивают его, как признак развития туберкулеза, поэтому заболевание у взрослых часто становится запущенным. Более того, признаки туберкулеза при отсутствии лечения со временем пропадают, поэтому многие больные считают, что патология отступила. Как распознать начальный и ранний этап заболевания и как правильно излечивать туберкулез костей? Заболевание начинает активно развиваться в организме больного в результате действия на кости опасных микобактерий, а именно палочки Коха — она довольно быстро поражает губчатое вещество, находящееся в полости кости человека. Данная микобактерия по мере размножения в полости кости вызывает боли в суставах, при этом образуя свищи разной величины. Если вовремя не начать лечиться, это новообразование полностью разрушит кость, восстановить которую будет невозможно. Туберкулез тазобедренного сустава считается наиболее распространенным, так как при попадании в организм палочка Коха начинает активно разноситься по нему вместе с потоком крови. Поразить бедренные кости микобактерии проще всего, поэтому зачастую она остается именно в малом тазу человека. Туберкулез суставов начинает развиваться в любой части организма после поражения костей, которые находятся к ним ближе всего. Это ведет к нарушению функциональности и вызывает первые признаки патологии, которые не каждый может стойко вынести, ведь микобактерии во время поражения суставов вызывают у больного сильные боли и неспособность совершать передвижение. Если же палочка Коха начала развиваться в костях человека, первые симптомы и признаки при туберкулезе заметны чуть позже – после прохождения микроорганизмом инкубационного периода. На первом месте по развитию патологии стоит заболевание полости легких, которое также вызывается палочкой Коха. Остальные виды туберкулеза (20%) развиваются в иных частях и системах человеческого организма. Однако, несмотря на то, что туберкулез суставов не сильно распространен в наше время, его диагностика и лечение проводится на высшем уровне. Это означает, что повторное заражение организма придется лечить другими видами антибиотиков и прочих лекарственных составов, так как в результате мутации микобактерии уже не будут уничтожаться ранее выписанными лекарствами. Это чревато тем, что врач не сможет подобрать полный курс препаратов, так как каждый человек индивидуален, а это отражается на выборе лечебных средств, ведь если их неправильно подобрать, можно нанести серьезный вред организму и перевести туберкулез в запущенную форму, вылечить которую очень трудно. Если же человек вовремя обратится к врачу и проведет диагностику, излечить патологию можно довольно быстро и полностью. Однако для этого нужно обращать внимание на первые признаки и симптомы заболевания, так как они часто напоминают усталость и боли в костях. Медики утверждают, что при скором обращении в медицинское учреждение (на 1-3 неделе развития патологии) вылечить туберкулез кости и сустава нетрудно, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу. Каждый из этих видов имеет особенности течения и собственные признаки и симптомы, которые важно учитывать при подборе лечения. Также при проведении диагностики врач учтет локализацию поражения, ведь от ее особенностей зависит не только характер лечения, но и состояние организма больного, которое может быть критическим. Диагностировать заболевание в каждой части организма нетрудно, особенно, если больной будет прислушиваться ко всем признакам развивающейся патологии. Нарушение позвоночника нередко вызывает его искривление и приводит к росту горба и параличу нижних конечностей; воспаление в тазобедренном суставе ведет к появлению вывихов и переломов; туберкулез стопы вызывает неподвижность ноги, так как происходит сращивание поверхностей костей. Важно: заболевание запястий и трубчатых костей встречается достаточно редко и в основном у детей, возраст которых не достиг и 3-х лет. Туберкулез нижних конечностей встречается чаще у детей до 8 лет, а заболевание позвоночника и суставов чаще диагностируется у взрослых и подростков. Симптомы данной патологии делятся на два вида, каждый из которых зависит от фазы развития туберкулеза. Именно поэтому многие люди не обращают на них особого внимания, особенно, если это ломота в костях и тяжесть, изредка возникающая в позвоночнике. Важно: первая фаза может продолжаться в организме человека на протяжении 1-3 месяцев. В данном случае это зависит от срока инкубационного периода бактерий, во время которого они приспосабливаются к новому месту жительства и поражают наиболее «благоприятные» суставы и кости. Вторая фаза считается более выраженной, так как смотря на фото рентгена можно увидеть незначительные изменения в верхнем слое костей. Эта фаза характеризуется сильными болями, возникающими в позвоночнике, которые напоминают радикулит, а также скованностью движений, что происходит в результате потери эластичности тканей мышц. В это время больной может замечать признаки интоксикации организма, которая чаще встречается у детей, нежели у пожилых и взрослых. Больного мучает высокая температура, скованность мышц, припухлость в воспаленной области и постоянные мышечные спазмы, напоминающие судороги. Если лечение не было оказано в срок, у пациента начинает воспаляться кожа, а также образовываться свищ, который со временем выделяет в организм серый гной – в результате этого у человека повышается риск вторичной инфекции, что несет серьезную опасность для здоровья. Фаза затухания характеризуется угасанием воспаления и спаданием всех неприятных симптомов. Если больной будет строго соблюдать все рекомендации врача, полностью вылечить туберкулез на этой стадии возможно. Стоит отметить, что подхватить палочку Коха можно даже через немытые руки. После попадания бактерий в человеческий организм они быстро разносятся по нему с потоком крови, при этом проникая во все системы и ткани. Однако не всегда микобактерии, попавшие в организм, вызывают развитие туберкулеза – если иммунитет у человека сильный, палочка Коха буде находится в организме в неактивном состоянии до тех пор, пока иммунная система не ослабнет. Чтобы избежать заражения, важно тщательно следить за состоянием организма, так как именно от вас зависит его здоровье. Избегая эти причины, можно уберечь себя от развития туберкулеза, который нередко оставляет людей инвалидами. На первом этапе врач оценивает общее состояние организма и клиническую картину. Если полученные данные не дадут никакого результата, он назначит дополнительные методы исследования, которые позволят подтвердить диагноз больного. Первый диагноз больному ставится, исходя из клинической картины. Также в это время медицинский работник оценивает изменения активности в пораженном органе и выявляет признаки интоксикации пациента. Особенно важным шагом на данном этапе диагностики является измерение двигательной активности и оценивание поражения мышц. Ведь именно по этим данным можно оценить не только степень тяжести воспаления, но и определить вид патологии. Также этот этап включает в себя проверку всех рефлексов организма, которая проводится лечащим врачом после полного обследования. На этом этапе диагностики туберкулеза больному проводят рентген, на котором показывается состояние костей. Благодаря этому методу можно оценить любую фазу воспаления костей и суставов, а также понять, угрожает ли заболевание жизни больного. К ним относится образование красноты, отека или припухлости в пораженном месте, который увеличивается с каждым днем, не давая совершать никакие двигательные движения. Если диагноз поставить не удалось, больному назначают исследования в лаборатории, которые дают ясную картину воспаления. Лечение патологии проводится несколькими методами, каждый из которых нужно строго соблюдать: Важно: раньше развитие этого заболевания достигало 30%, однако в наши дни медицина позаботилась о здоровье людей – сегодня каждый может сделать вакцину БЦЖ, которая будет защищать организм от проникновения опасных бактерий. Как утверждают врачи, после проведения прививки развитие туберкулеза костей сократилось до 10%. Поэтому не стоит пренебрегать такой вакцинацией, ведь предотвратить заболевание намного проще, нежели проводить его комплексное лечение, осуществляемое на протяжении 3-8 месяцев. Важно заметить, что если диагностика была проведена поздно, около 50% больных остаются на всю жизнь инвалидами, так как при активном размножении палочки Коха восстановить губчатое вещество и основание костей практически невозможно. Лечение туберкулеза костей – долгое и ответственное занятие, однако во избежание осложнений лучше соблюдать все рекомендации врача. Полностью излеченный костный и суставный туберкулез вряд ли вновь поразит организм.

Next

Тихий убийца. Чем опасен сегодня туберкулёз и как его избежать? | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

Боли при туберкулезе суставов

Помимо усталости в спине, скованности при движениях пациенты также отмечают боли в разных местах — затылке, руках, пальцах, однако при поражении верхнего отдела добавляется такой симптом, как кряхтящее дыхание и кашель, схожий на кашель при коклюше. Какие органы ещё может поражать палочка Коха и на что следует обращать внимание — в материале Аи Ф Тот факт, что туберкулёз чаще всего поражает лёгкие, достаточно просто объясняется. Ведь заражение чаще происходит воздушно-капельным или воздушно-пыльным путём. А это значит, что в первую очередь бактерии попадают в дыхательные пути. Там они закрепляются и размножаются, в результате появляются характерные признаки и симптомы. Это бледность кожных покровов, но при этом появляющийся нездоровый румянец, заострённость черт лица, повышение температуры тела, кашель, который отличается особой настойчивостью и сухостью (особенно должно насторожить наличие кашля на протяжении 3 недель и более), боль в груди и кровохаркание. При появлении такого рода признаков врач обязательно отправит на флюорографию, которая должна выявить наличие патологических процессов в лёгких. Встречаются ситуации, когда проба увеличена, а флюорография не показывает отклонений. Так как туберкулёз — заболевание очень серьёзное, врачи предпочитают уделять внимание его профилактике. И в этом случае врачи будут проверять пациента на наличие других, внелёгочных форм туберкулёза. В некоторых случаях врачи ставят диагноз «туберкулёз костей или суставов». В данной ситуации туберкулёз поражает колени, тазобедренные и межпозвоночные суставы. Патологический процесс приводит к разрушению диска, что затем становится причиной сплющивания позвонков. Такая патология нередко приводит к резкому искривлению позвоночника и даже появлению горба. Если же поражаются коленные или тазобедренные суставы, появляется боль при ходьбе, утрачивается функция сустава практически полностью. Это достаточно редкий недуг, и встречается он у сильно ослабленных людей или детей. В этом случае микробы поражают оболочку мозга, что приводит к туберкулёзному менингиту. В числе симптомов называют головную боль, нарушение чувствительности, проблемы с сознанием, нарушения психики, неполадки со зрением, когда затруднено движение глазных яблок. И тут особенно важно поставить диагноз вовремя, так как несвоевременное лечение туберкулёзного менингита — это с высокой долей вероятности смерть человека. Милиарный туберкулёз — так называется патология, когда бактерии распространились по всему телу. Представляют собой они бугорки размером с просо — 1–2 мм в диаметре. Обладает такая патология смешанной симптоматикой, когда к общим жалобам на слабость, вялость, отсутствие аппетита добавляются характерные признаки поражения того или иного органа. Например, при помощи бытового, контактного пути — когда с поверхностей или через грязные руки бактерии попадают на кожу. В таком случае на ней появятся плотные узелки и уплотнения, которые будут располагаться под кожей. С течением времени они могут прорывать покров и выходить наружу в виде творожистой белой массы. А если учесть ещё и тот факт, что оно способно буквально годами разрушать организм человека, то оно ещё и крайне опасно. И чтобы избежать серьёзных проблем, достаточно уделить время профилактике — вовремя провести ревакцинацию и ежегодно сдавать пробу Манту. Ведь чем раньше обнаружится туберкулёз, тем проще будет с ним справиться.

Next

Сабельник русский женьшень

Боли при туберкулезе суставов

В народной медицине корневи­ща сабельника применяются в виде отвара, настойки при. Туберкулез суставов – форма костного туберкулеза, одно из проявлений общей туберкулезной инфекции. Обычно поражает один крупный или средний сустав, при этом нижние конечности страдают чаще верхних. Множественные костно-суставные поражения встречаются редко. Проявляется слабостью, вялостью, повышенной утомляемостью, нарушением походки, болями, ограничением движений и мышечной атрофией. Для уточнения диагноза используют туберкулиновые пробы и рентгенографию. Лечение на ранних стадиях консервативное, на поздних – оперативное. Туберкулез суставов – одна из форм костного туберкулеза. Составляет 3,4% от общего количества туберкулезных заболеваний и 19,4% от числа заболеваний внелегочным туберкулезом, при этом в 2/3 случаев выявляется активный процесс, в 1/3 – неактивный. Характерно поражение крупных и средних суставов конечностей: коленного, тазобедренного, голеностопного, лучезапястного, локтевого и плечевого, при этом 67% случаев поражаются коленный или тазобедренный суставы. Сочетание туберкулеза суставов и активного легочного процесса наблюдается не более, чем в 3% случаев. Отмечается корреляция между возрастом и поражением определенных суставов. Так у маленьких детей чаще страдает тазобедренный сустав, у подростков – коленный, у взрослых – локтевой, плечевой и голеностопный. Первичный очаг обычно образуется в губчатом веществе эпифизарного конца кости в результате гематогенного заноса инфекции, при распространении процесса воспаление переходит на синовиальную оболочку. Реже встречается противоположный вариант – первичное синовиальное поражение с последующим переходом на другие внутрисуставные структуры. Вначале происходит гематогенная диссеминация микобактерий туберкулеза с образованием множества туберкулезных гранулем. Большинство таких гранулем в последующем подвергается обратному развитию. Единичные гранулемы прогрессируют и образуют первичный очаг в костной ткани (первичный остит). Костные балки разрушаются и проседают, в крупных очагах образуются секвестры. При распространении процесса воспаление выходит за пределы эпифизарного конца кости и поражает синовиальную оболочку сустава, которая отекает и покрывается туберкулезными гранулемами. Омертвевшие массы и гной из сустава или первичного костного очага могут прорываться в окружающие ткани и образовывать натечные абсцессы. Характерной особенностью распространения гноя при туберкулезе является склонность к следованию по межтканевым промежуткам и формированию гнойников на значительном удалении от пораженного сустава. Предрасполагающими факторами развития туберкулеза суставов являются высокая вирулентность микобактерий, нарушения иммунитета, ослабление организма вследствие других заболеваний или недостаточного питания, психические травмы и неблагоприятная психологическая обстановка, тяжелые бытовые условия и длительный контакт с пациентами, страдающими активным туберкулезом. В настоящее время считается, что травма сустава не может спровоцировать образование нового очага, но может выявить скрыто текущий очаг или привести к обострению затихшего процесса. На ранних стадиях туберкулеза суставов наблюдается ухудшение общего состояния пациента: вялость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, снижение аппетита и повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Такое состояние может сохраняться на протяжении нескольких недель или месяцев, при этом местные симптомы отсутствуют, определить локализацию процесса не представляется возможным, но туберкулиновые пробы подтверждают туберкулезную сенсибилизацию. В последующем отмечается ухудшение функции сустава, обусловленное неспецифическим реактивным воспалением окружающих тканей. Возникает слабость конечности, утомляемость при ходьбе, изменение походки, гипотония мышц и щадящее ограничение движений. На этой стадии симптомы появляются при нагрузке и быстро исчезают в состоянии покоя. При благоприятном развитии событий воспаление проходит бесследно или оставляет после себя очаг перестроенных костных балок, при этом, несмотря на исчезновение локального воспалительного процесса, может наблюдаться сохранение стойкой атрофии мышц конечности. При медленном прогрессировании воспалительного процесса симптомы нарастают, туберкулез сустава переходит в малую форму. Выявляются местные трофические расстройства, атрофия или выраженная гипотония мышц. Сустав утолщается, отмечается ограничение движений, более выраженное в направлении мышцы, ближе всего прилегающей к очагу поражения или суставной капсуле. При адекватном своевременном лечении воспалительные явления затихают, оставляя после себя дистрофические изменения в суставе и окружающих тканях. При ослаблении организма, отсутствии или позднем начале лечения наблюдается дальнейшее прогрессирование туберкулеза сустава. Температура кожи над очагом поражения повышается, контуры сустава сглаживаются, образуется выпот. При дальнейшем прогрессировании отек нарастает, выпот растягивает капсулу сустава, сдавливая мелкие сосуды и нервные окончания. Появляются боли в дистальном сегменте: при поражении тазобедренного сустава – в коленном суставе, при поражении плечевого сустава – в пальцах и кисти. Ограничение движений становится более выраженным, конечность устанавливается в патологическом положении, формируется защитная болевая контрактура. На фоне активизации местного процесса нарастают общие симптомы. Сон больного становится неспокойным, отмечается выраженная потеря аппетита, температура тела может повышаться до 38-38,5 градусов. В этом периоде из-за чрезмерного напряжения переполненной жидкостью капсулы сустава возможен прорыв гноя в окружающие мягкие ткани. Образуются натечные абсцессы, в ряде случаев формируются свищи, что отягощает и осложняет течение туберкулеза сустава. Продолжительность активной стадии зависит от времени начала лечения. В последующем общее состояние больного нормализуется, местные симптомы постепенно затухают: боли и отек исчезают, контрактура становится менее выраженной, объем движений в суставе увеличивается. Степень восстановления функции зависит от состояния сустава (наличия спаек и участков рубцового перерождения капсулы), в тяжелых случаях могут формироваться артрогенные контрактуры. Туберкулезные абсцессы обызвествляются или рассасываются. В отдаленном периоде сохраняется атрофия мышц, дистрофия мягких тканей и деформации, возникшие в результате разрушения костей. Туберкулиновые пробы подтверждают инфицированность пациента, но не являются основанием для постановки диагноза туберкулез суставов. Основным инструментальным методом диагностики становится рентгенография. Для более точной оценки стадии и выраженности процесса назначают сравнительные снимки здорового и больного суставов. В начальной стадии выявляется слабо заметный распространенный остеопороз. При малой форме остеопороз усиливается, при выраженной форме становится явным, хорошо заметным. При свежем абсцессе меняются только контуры окружающих мягких тканей, в последующем тень абсцесса становится крапчатой, а затем полностью обызвествляется. Для детального изучения костей и мягких тканей используют КТ сустава. Общее лечение туберкулеза суставов включает в себя рациональный режим, полноценное питание и создание условий, повышающих общую сопротивляемость организма. Местное лечение предполагает полный покой и разгрузку пораженного отдела конечности, на протяжении всего активного периода заболевания проводят иммобилизацию гипсовой лонгетой. Своевременно начатая антибактериальная терапия позволяет уменьшить воспалительные явления, отграничить процесс и минимизировать вероятность развития осложнений. Специфическое лечение туберкулеза суставов проводится ортопедами совместно с фтизиатрами и включает в себя прием стрептомицина, ПАСК и изониазида, а также препаратов второго ряда – пиразинамида, этионамида, циклосерина и т. При разрушении суставов показано хирургическое лечение. В зависимости от стадии и распространенности процесса возможны три варианта: радикальная операция (удаление туберкулезного очага), лечебно-вспомогательное хирургическое вмешательство (создание благоприятных условий для лечения) и последующая коррекция возникших нарушений (реконструктивная резекция сустава, артродез). Как при консервативном, так и при оперативном лечении туберкулеза суставов пациентам назначают ЛФК. В стадии активного процесса проводят общегигиеническую гимнастику, не включая в движения пораженный сегмент. После затихания активности постепенно начинают разработку пораженного отдела и обучают больного ходьбе.

Next

Постановление Правительства РФ от

Боли при туберкулезе суставов

С изменениями и дополнениями от января, декабря г. апреля г. января, ноября. Процесс начинается с образования специфических туберкулезных гранулем в кости. Чаще отмечается поражение позвоночника и крупных суставов — тазобедренных и коленных суставов. Заболевание характеризуется высокой степенью инвалидности. В последнее десятилетие отмечен рост костно-суставного туберкулеза на 30%. Сегодня эта патология составляет 10% всех внелегочных форм заболевания. Все чаще заболевание регистрируется у больных старшего возраста. В 80% случаев туберкулез костей и суставов осложняется ограничениями подвижности суставов (контрактурами). Диагностика заболевания затруднена и в общей сложности составляет по длительности около 1 года. У 64% больных микобактерии туберкулеза (МБТ) имеют устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что значительно затрудняет процесс излечения. Предрасполагающие факторы развития заболевания: Возбудитель туберкулеза открыт в 1882 г. Робертом Кохом, за что исследователь в 1905 году был удостоен Нобелевской премии. Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к противотуберкулезным препаратам. Из 30 видов микобактерий только 3 вызывают развитие заболевание у человека – человечий, бычий и птичий. Сложный характер метаболизма бактерий обеспечивает устойчивость и выживаемость во внешней среде. Возбудитель очень устойчив во внешней среде: до 10-и лет живет в навозе, до 19-и суток — в молоке больного животного, до 300 суток — в масле, до 1 года — в замороженном мясе. Мощная 3-х слойная оболочка защищает от макрофагов, которые первыми выходят на борьбу с инфекциями. При условиях, неблагоприятных для микроба, превращаются в L-форму и сохраняют жизнеспособность в таком виде десятилетия. Заболевание возникает либо в период первой встречи человека с микобактериями туберкулеза, либо в период генерализации инфекционного процесса при вторичном туберкулезе. МБТ с током крови и лимфы проникают в костные структуры, оседая в красном костном мозге. Разрушение кости или сустава сопровождается определенными жалобами. Чем больше объем, затронутый туберкулезным процессом, тем ярче клиническая картина заболевания. Степень разрушения органа определяет развитие осложнений. к содержанию ↑Туберкулез позвоночника является заболеванием, которое часто заканчивается потерей трудоспособности больного и приводит его к инвалидности. Начинаясь с повреждения тела одного позвонка, процесс постепенно распространяется на соседние позвонки. Их разрушение приводит к деформации позвоночного столба и ряду серьезных осложнений. Среди всех заболеваний костей и суставов туберкулезной природы поражение позвоночника составляет 60%. У 65% больных, обратившихся впервые за медицинской помощью, отмечается поражение 3-х позвонков. В течение последующих лет заболевание может поразить до 10-и позвонков. к содержанию ↑Туберкулез позвоночника начинается с повреждения тела одного позвонка. Очень редко отмечается локализация очага поражения в дуге или отростке позвонка. Со временем разрушенные позвонки проседают с формированием искривления позвоночника по типу кифоза (горба). Характеризуется переходом заболевания на соседние позвонки. Часто образуются полости – абсцессы (ранее назывались натечниками), которые снаружи окружены плотной соединительной тканью, формирующей его наружную стенку. Внутренняя стенка абсцесса представляет собой ткань, состоящую из туберкулезных грануляций. Под действием силы тяжести гнойный мешок перемещается вниз по ходу соединительных и мышечных прослоек. Абсцесс постепенно увеличивается в размерах и меняет свое первоначальное местоположение. Часто при этом теряется связь абсцесса с первичным очагом, но, несмотря на это, продолжает функционировать. При разрушениях кожных покровов воспалительный процесс прорывается в наружу, образуя свищи. Туберкулезный процесс распространяется на ребро из лимфоузлов или плевры, пораженных патологическим процессом. Если разрушается стенка полого органа (матки, прямой кишки, мочевого пузыря, плевральной полости), то образуются внутренние свищи. Отек тканей, вызванный сдавлением кровеносных сосудов, усугубляет ситуацию. Вначале ребро утолщается, затем разрушается, образуются абсцессы и свищ. Туберкулез суставов начинается с поражения эпифизов и метафизов длинных трубчатых костей, то есть с околосуставных зон, где отмечается большое скопление губчатого вещества. Сустав становится малоподвижным, иногда возникает полная блокировка. Если процесс распространяется по телам позвонков сзади, то разрушенные костные структуры и грануляционные ткани сдавливают спинной мозг. Чаще такие осложнения встречаются при повреждении туберкулезом грудного отдела позвоночника, что связано с анатомическими особенностями строения организма. Симптомы туберкулеза позвоночника и клиническая картина заболевания зависят от локализации процесса и степени разрушения органа. Больного беспокоят сильные боли с локализацией в области искривления позвоночника. В этих зонах сосуды имеют тесный контакт с костными тканями. При иммобилизации сустава явления воспаления через неделю уменьшаются. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, как исход специфического процесса, приводят к развитию остеохондроза и спондилеза с ярко выраженной мышечной атрофией. Эта фаза характеризуется тем, что процесс ограничен телом одного позвонка и не выходит за его пределы. Вокруг МБТ образуются гранулемы, которые со временем сливаются в единый конгломерат с творожистым распадом в центре. Симптомы интоксикации в период разгара заболевания более выражены. Интоксикация организма проявляется слабо, несколько ярче у детей. Грануляционные ткани постепенно разрастаются, достигая синовиальной оболочки сустава, и разрушают ее. В артритическую фазу заболевания отмечается прорыв специфического воспаления в полость сустава, что сопровождается повышенной температурой тела. Объем пораженного сустава увеличивается, суставные концы смещаются, установка неправильная (порочна), из-за чего часто образуются вывихи и подвывихи сустава. Функциональная неполноценность конечности и патологические изменения вызывают боли при ходьбе и в покое. Такие явления, как чувство тяжести и незначительные боли в позвоночнике, проходят после отдыха. Симптомы заболевания в эту фазу обусловлены развитием дегенеративно-дистрофических изменений, с развитием остеохондроза и спондилеза. Метафизы хорошо кровоснабжаются, из-за чего они более уязвлены для инфекции, которая распространяется с током крови. В период ремиссии заболевания все симптомы постепенно затихают, но остаются функциональные нарушения. Туберкулез диафизов трубчатых костей чаще встречается в детском возрасте. В эту фазу больные за медицинской помощью практически не обращаются. Вначале заболевания у больного появляются боли, которые возникают при надавливании на пораженный туберкулезом участок. В эту фазу заболевания состояние больного расценивается как удовлетворительное. Поражаются короткие трубчатые кости кистей рук и стоп. МБТ оседают в диафизах костей (части кости между двумя эпифизами), где образуются гранулемы. В эту фазу процесс распространяется за пределы пораженного туберкулезом тела позвонка. Боли в позвоночнике значительно усиливаются и имеют разную окраску и иррадиацию. Отмечается ригидность мышц (напряжение), которая возникает как ответная реакция на боль. Со временем гранулемы сливаются в единый конгломерат, что приводит к утолщению надкостницы. Называется это заболевание spina ventosa, что в переводе обозначает вздутая ость. На месте разрушений образуется гнойная полость, наполненная мелкими секвестрами. Если процесс выходит за пределы кости, то образуются натечники. При выходе процесса за пределы костных структур в мягкие ткани образуются свищи. В это время регистрируются патологические переломы и вывихи. Впервые заболевание описано в 1896 году и названо в честь автора, который впервые его описал. Суставная щель в результате заболевания постепенно сужается, в кости отмечается остеопороз. Характерной особенностью заболевания является отсутствие каких-либо изменений в костях. При длительном течении развивается амилоидоз внутренних органов. В 20% случаев деформация грубая, вплоть до анкилоза (полной неподвижности). Заболевание является одной из разновидностей костного туберкулеза, которое проявляется в период полового созревания. Некоторые авторы считают, что остит Юнглинга вызывается ослабленной туберкулезной инфекцией. Многие ученые считают, что это не самостоятельное заболевание. На кожных покровах проявляется быстро проходящая сыпь. Развивается тугоподвижность, сгибательная контрактура и анкилоз, калечащий больного. Описаны случаи, когда поражаются кости свода черепа, кости таза и тела позвонков. Некоторые из них оспаривают туберкулезную природу заболевания. Процесс быстро приобретает хроническое течение и быстро прогрессирует. В эпифизах костей развивается остеопороз, который постепенно достигает тяжелой степени. Симметрично поражаются межфаланговые суставы трех средних пальцев кистей рук. На рентгенограммах никаких изменений не отмечается. Со временем хрящевые поверхности суставов разрушаются. При негативном развитии заболевания начинают поражаться тазобедренные суставы. Костная структура пораженных участков крупноячеистая, почти прозрачная. Периост фаланг утолщается и напоминает spina ventosa. Туберкулез костей и суставов всегда заканчивается трагично. Дегенеративно-дистрофические изменения, развившиеся в результате заболевания, являются причиной остеохондроза, спондилеза и артроза. Виды осложнений туберкулеза костей, суставов и позвоночника: На первых этапах подбор схем химиотерапии проводится в условиях стационара. В арсенале медиков находится более 11 групп препаратов (первого и второго ряда) для лечения туберкулеза и целый арсенал хирургических видов лечения. В эту группу входят: При плохой переносимости препаратов первого ряда или в случае развития к ним устойчивости назначаются препараты второго ряда. Препараты первого ряда являются самыми эффективными при лечении туберкулеза. Эта группа препаратов менее эффективна в отношении возбудителя и высокотоксичная. В эту группу входят: В схеме лечения заболевания присутствует не менее 3-х препаратов. Рифампицин и изониазд являются «основными» противотуберкулезными препаратами. Лечение заболевания значительно затруднено в случае позднего выявления заболевания, когда пораженный орган значительно разрушен, появились грозные осложнения, а сам больной истощен и анемичен. Правильное ведение больного со стороны медиков и надлежащее отношение больного к своему лечению позволяют добиться значительных успехов при лечении костно-суставного туберкулеза. Направленность хирургического лечения: Выявлять туберкулез костей и суставов предписано врачам общей лечебной сети – хирургам, ортопедам, терапевтам, невропатологам. Туберкулез позвоночника в начальном периоде проявляется в виде межреберной невралгии и миозитов, происхождение которых установить тяжело. Синдром интоксикации имеет разную степень выраженности. Осанка больного изменяется, появляется ригидность мышц спины, из-за болей движения в позвоночнике ограничены. Появление натечников проявляется в виде заглоточных, внутрибрюшных и забрюшинных абсцессов. Туберкулез суставов на самых ранних этапах характеризуется появлением болей и ограничением подвижности. Контуры сустава постепенно сглаживаются, температура над областью поражения повышается. Прорыв очага поражения в суставную полость имитирует острый процесс. к содержанию ↑Если заболевание было выявлено своевременно, а лечение было комплексным и адекватным, то прогноз заболевания может быть благоприятным. Если заболевание выявлено поздно, на стадии развития осложнений, то прогноз заболевания будет неблагоприятный.

Next

Туберкулез костей, суставов и позвоночника: симптомы, лечение. Фото

Боли при туберкулезе суставов

Заболевание суставов серьезно влияет на физическое. При вывихах снимает боль и. Костно-суставной туберкулез представляет собой специфическое воспалительное заболевание, которое развивается при гематогенной диссеминации микобактерий туберкулеза из внутренних органов, в первую очередь легочной ткани. Патологический процесс поражает кости с хорошо развитым губчатым веществом и богатой микроциркуляцией: тела позвонков, эпифизы и диафизы длинных губчатых костей. Плечо, бедро, предплечье, голень, все отделы позвоночного столба и сопряженные суставы наиболее часто вовлекаются в воспаление при туберкулезной инфекции костей. Туберкулез костей и суставов при несвоевременной диагностике и терапии приводит к формированию горба, искривлению костей, полной неподвижности пораженных суставов, атрофии мышц, нарушению двигательной активности в виде параличей и парезов. Среди туберкулеза не легочной локализации наиболее часто встречается поражение позвоночника (40%), тазобедренного (25%) и коленного сустава (20%). В зависимости от распространенности патологического процесса, различают несколько фаз заболевания. Преартритическая, артритическая, постартритическая фаза называется в случае поражения суставов трубчатых костей и преспондилитечская, спондилитическая, постспондилитическая – при патологии позвоночника. Характеризуется появлением специфического туберкулезного остита, инфекция локализуется в пределах костной ткани, не распространяется на окружающие анатомические структуры. Воспалительный процесс расположен в глубине трубчатой кости, эпифиза или диафиза, склонен к длительному малосимптомному течению, в результате чего возникают трудности с определением первичного очага диссеминации инфекции. Постепенно разрушаются костные трабекулы, разряжается костная ткань, возникают явления остеопороза. Характеризуется возникновением и прогрессирующим развитием специфического артрита и спондилита. При этом туберкулезное поражение достигает кортикального (внешнего) слоя костей или проникает в полость суставов через синовиальную сумку. Вследствие этого развивается перифокальное воспаление мягких тканей с образованием свищей или синовиальной оболочки (синовит) с появлением специфического выпота в полость сустава. При поражении позвоночника туберкулезное воспаление может распространяться на окружающие ткани внутридисковым и внедисковым путем. В первом случае патологический процесс разрушает межпозвоночный диск, дистрофические нарушения хрящевой ткани приводят к нарушению подвижности позвоночного столба. Во втором случае воспаление достигает кортикального слоя позвонков, разрушает его, поражает мягкие окружающие ткани с образованием натечных абсцессов. При распространении инфекции в задние отделы позвоночного столба поражается спинной мозг. Кифозы, сколиозы, деформации суставов, разрушение и искривление костей различной степени тяжести в полной мере выявляются в этой фазе туберкулезного поражения. У взрослых заболевание на начальном этапе протекает без явных клинических проявлений, длительность периода от гематогенного заноса микобактерий до появления первых симптомов может составлять несколько лет. Поэтому трудно определить первичный очаг распространения инфекции, который к тому времени может зарубцеваться. Это связано с прочным строением костных балок и плотным кортикальным слоем костей в возрасте старше 20 лет. Напротив, в детском возрасте патологический процесс протекает быстро и проявляется яркой клинической картиной. Несовершенство иммунитета у ребенка даже в удовлетворительных условиях быта и при полноценном питании способствует развитию и прогрессированию заболевания. У пациентов младшего и среднего детского возраста (до 12 лет) костные балки и кортикальный слой костей имеют тонкую, хрупкую структуру, а костный мозг богат сосудистой сетью. Эти анатомические особенности обуславливают занос микобактерий из первичного очага (легкие), быстрое расплавление костной ткани, разрушение кортикального слоя, деформацию суставов. Спондилит туберкулезной природы встречается довольно часто и занимает второе место после туберкулеза легких. В преспондилитической фазе взрослых пациентов беспокоит слабость, снижение работоспособности, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-37,5 градусов), боли в области позвоночного столба неопределенной локализации. Болевой синдром усиливается в результате длительной физической нагрузки и уменьшается после отдыха, особенно ночного сна. Ребенок становится менее подвижным, вялым, капризным, ухудшается аппетит и интерес к окружающему миру. Туберкулезный спондилит в первую фазу диагностируется редко из-за скудности клинической картины и негативных результатов рентгенологического обследования. Более яркие симптомы появляются в спондилитическую фазу, которая в начальном периоде характеризуется распространением инфекции за пределы костного очага и усилением интоксикации. При этом нарастает болевой синдром, который может напоминать реберную невралгию, ишиас, радикулит и требует дифференциальной диагностики с этими заболеваниями неспецифической природы. Поражение шейного отдела позвоночного столба вызывает боли в затылке, руках и пальцах, грудного отдела – покашливание, дискомфорт в животе и пояснице, пояснично-крестцового отдела – боли по ходу следования седалищного нерва. Мышцы спины становятся ригидными, напряжение мышечного каркаса нарушает подвижность позвоночника, изменяется осанка и походка, появляется лихорадка. При поражении спинного мозга формируются парезы, параличи, нарушение функций тазовых органов (недержание мочи и кала). Усиление болевых ощущений связано с переходом туберкулезного воспаления на соседние позвонки и разрушением межпозвоночных дисков. Становятся невозможными движения в пораженных отделах позвоночного столба, атрофируются мышцы спины, появляется деформация позвоночника и грудной клетки. В области патологического процесса формируются свищевые ходы с выделением белесого гноя и частиц разрушенной кости (секвестры) на фоне покраснения окружающих тканей. Выявляются натечные абсцессы в заглоточном пространстве, в области средостения и поясницы, на бедре и промежности. В постспондилитической фазе снижаются явления интоксикации, утихает болевой синдром, закрываются свищи, рассасываются или обызвествляются натечные абсцессы. На первый план выходят анатомические деформации позвоночника, которые проявляются в виде сколиозов, кифозов, изменения формы грудной клетки, спондилезов и спондилоартрозов, ухудшение функционирования внутренних органов, атрофии мышечного каркаса спины. Рецидивы специфического процесса возникают часто и протекают тяжело. Туберкулез тазобедренного сустава сопровождается поражением преимущественно вертлужной впадины и головки бедренной кости. При этом специфическая инфекция первоначально попадает в диафизы или метафизы бедра, а затем грануляционная ткань расплавляет суставную сумку, разрушает хрящевую ткань и суставные поверхности кости. Вследствие нарушения анатомических структур тазобедренный сустав деформируется и теряет функциональную активность. В пораженной ноге периодически возникает тупая ноющая боль после физической нагрузки, длительной ходьбы, появляется хромота в конце дня. Отдых и ночной сон успокаивают болевой синдром, поэтому пациенты на этой стадии заболевания редко обращаются к врачу. В артритическую фазу нарастают симптомы интоксикации – повышается температура, появляется озноб, потливость. Боль в нижней конечности становится нестерпимой, что приводит к резкому ограничению подвижности. Больная нога находится в согнутом состоянии, приведенная к бедру здоровой нижней конечности, развивается поясничный лордоз. Постепенно формируется атрофия мышц бедра, утолщение кожной складки в области патологического процесса (синдром Александрова). Специфическое воспаление синовиальной оболочки приводит к накоплению выпота в тазобедренном суставе, увеличению его в объеме, покраснению кожи над местом патологии. Нередко формируются натечные абсцессы в области промежности, поясницы, передней и внутренней поверхности бедра с последующим образованием свищей. В постартритическую фазу выявляется деформация сустава и нарушение двигательной активности конечности, общее состояние улучшается, снижается болевой синдром. Туберкулез коленного сустава встречается реже специфического поражения бедра. Для патологического процесса характерны те же стадии, которые развиваются при спондилите и коксартрозе. В начале заболевания больных беспокоят периодические боли в колене при ходьбе, которые прекращаются после непродолжительного отдыха. Прогрессирование туберкулеза вызывает поражение синовиальной сумки и полости сустава, в результате чего резко нарушается его двигательная активность, нарастает интоксикация, усиливается болевой синдром. Накопление воспалительного экссудата вызывает припухлость в месте поражения, покраснение кожи и повышение местной температуры. Контрактура колена приводит к атрофии мышц голени, в детском возрасте преждевременно окостеневают ядра роста в эпифизах, что вызывает укорочение конечности. Формирование натечных абсцессов на голени и стопе приводит к появлению свищей, трофических нарушений, присоединению вторичной инфекции. Лечение туберкулеза костей и суставов проводят хирургическим методом на фоне специфической комплексной антибактериальной терапии до и после операции (фтивазид, стрептомицин, ПАСК). Пораженная конечность или позвоночник подлежат иммобилизации на период активной фазы патологического процесса. Для этого используют гипсовую повязку, кроватку, лонгеты при условии госпитализации в специализированные туберкулезные стационары и санатории. Различают несколько видов хирургического вмешательства: Немаловажное значение имеет полноценное питание с повышенным содержанием белка (до 120 грамм/сутки), кальция, витаминов. Нежирное мясо животных, птицы, молочные продукты, фрукты и овощи должны входить в ежедневный рацион. Рекомендуют длительные прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, постепенное увеличение двигательной активности. В период реабилитации назначают физиопроцедуры и комплекс лечебной физкультуры. Туберкулез суставов при ранней диагностике и проведении комплексной терапии имеет благоприятный прогноз. Особое внимание необходимо уделять детям и взрослым, страдающим легочной формой заболевания, а также лицам, состоящим в контакте с туберкулезными больными, низким социальным уровнем жизни, имеющим иммунодефициты.

Next

Туберкулез костей - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Боли при туберкулезе суставов

Туберкулёз других органов и систем туберкулёз мозговых оболочек и ЦНС, туберкулёз костей и суставов. диагностика этой формы при отсутствии лечения. Одним из самых распространенных заболеваний, поражающих скелет, является туберкулез костей и суставов. Данное заболевание может начать развиваться у человека в любом возрасте. Практически в 50% всех случаев туберкулез костей поражает позвоночник, значительно реже встречается туберкулез тазобедренного сустава или коленного сустава. Еще реже он развивается в окончаниях конечностей, а также в области локтей и колен. Костно-суставной туберкулез имеет 4 стадии развития: Туберкулез костей и суставов характеризуется интоксикацией, также при этом поражаются суставы и кости. От того, насколько активно происходит развитие заболевания, будет отличаться и уровень интоксикации организма. Это очень зависит от того, развивается ли данное заболевание в других органах, особенно в легких. У взрослых чаще всего нет видимых и ощутимых признаков интоксикации, тогда как у детей она выражается намного чаще. Если произошло поражение в области шеи, то на это будут указывать такие признаки, как боль над лопаткой и в затылке. Среди общих нарушений, которые вызывает туберкулез тазобедренного сустава, коленного сустава или других органов, необходимо отметить такие, как: У людей, страдающих туберкулезом позвоночника, чаще всего боли возникают в ночное время, отмечается повышенная усталость. Если поражен грудной отдел, то боль будет в области живота и груди. При поражении поясничного отдела обычно отмечается боль в ногах. При выполнении пальпации и надавливания на больные позвонки отмечается локальная боль. Через некоторое время у больного человека происходит нарушение походки, искривляется позвоночник, в пораженных участках подвижность сильно ограничивается или полностью исчезает. Еще одним признаком туберкулеза позвоночника, который встречается очень часто, является развитие абсцесса. Чаще всего он образуется в области шеи, на бедре, ягодице или подвздошной области. Такие воспаления обычно не сопровождаются повышенной температурой, покраснением или лихорадкой. После того как происходит прорыв абсцесса, образуются свищи и повторное инфицирование. Если говорить о частоте поражения суставов, то тазобедренный сустав поражается приблизительно в 20% случаев, а туберкулез коленного сустава развивается в 15%. У больного постоянно усиливается болевой синдром, особенно во время нагрузок или при проведении пальпации. Если внимательно посмотреть на пораженный сустав, то его ткани будут отечными и уплотненными, происходит повышение температуры в пораженной области. Если развивается туберкулез лица, то чаще всего происходит поражение скуловой кости, после чего начинают поражаться поверхностные ткани. Намного реже данное заболевание развивается в нижней челюсти, а еще реже – в зубе. При проведении диагностики используется биологическое исследование. При проведении лечения специфической химиотерапией заболевание переходит в неактивную фазу. Если создадутся неблагоприятные обстоятельства, то может снова начать развиваться туберкулез коленного сустава или другого органа. Причины возникновения данного заболевания у детей кроются в осложнении после вакцинации. В этом случае чаще всего происходит поражение грудины или плечевой кости. Для того чтобы выявлять людей, страдающих указанным заболеванием, особое внимание врач должен обращать на жалобы пациента о наличии боли в области спины и конечностей, если у больного на протяжении длительного времени развивается артрит или остеомиелит. После того как выявляются подозрительные зоны, проводится их исследование при помощи лучевого метода, отбирается биологический материал, проводится его исследование на кислотоустойчивые микобактерии. Если у больного есть подозрение на туберкулез костей и суставов, его направляют в специальное учреждение для глубокого обследования и установки диагноза. Если произошло поражение большого сустава, то дополнительно может проводиться такое исследование, как артроскопия. Для того чтобы получить более точный диагноз туберкулеза костей и суставов, назначаются бактериологическое исследование, гистология, цитология тканей сустава, свища и содержимого абсцесса. На ранних стадиях заболевания проводится антибиотикохимиотерапия. Если этого недостаточно, то могут применяться хирургические методы лечения. Операции могут быть радикальными, восстановительными и реконструктивными. При выполнении радикальных операций приводится полное удаление пораженных участков тканей костей и суставов. PAZht8t FBE При тяжелых формах заболевания проводят реконструктивные вмешательства, во время которых пораженная кость или сустав заменяют протезом. Проводить диагностику должен только квалифицированный врач. Лечение туберкулеза сустава или кости ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно. Чем раньше будет выявлено указанное заболевание и быстрее начато его лечение, тем больше вероятность излечения.

Next

Туберкулез костей и суставов

Боли при туберкулезе суставов

Схемы применения АСД. Купить АСД вы можете в интернетмагазине клиники Биоцентр. Туберкулез костей и суставов – недуг, возникающий и развивающийся ввиду попадания в организм и дальнейшего развития особых микроорганизмов. Речь идет о том же возбудителе, что вызывает и легочную форму. Разница лишь в том, куда отправляются бактерии после попадания в организм. Так, чтобы вызвать поражение костей и суставов, необходимо, чтобы они попали в кровеносную систему и лимфоток и добрались до «пункта назначения». Сама этиология недуга подсказывает, какие кости подвержены наибольшему риску его развития. Несложно сопоставить факты и прийти к выводу, что активное кровоснабжение кости при инфицировании организма становится потенциальным фактором риска и определяет, что именно она может быть поражена возбудителем. Среди структур, находящихся под наибольшим риском – голень, предплечье, бедренная и плечевая кости, а также позвоночник. Мы уже обозначили, что проблема имеет инфекционную этиологию, а значит, для заражения необходим контакт с носителем, то есть человеком, болеющим открытой формой. Однако заражение, к счастью, происходит далеко не во всех случаях. Дело в том, что для инфицирования организма должен быть ряд предпосылок, факторов риска. К их числу можно отнести: Таким образом, для инфицирования необходимо совпадение двух негативных факторов – более-менее регулярного (хотя и из этого правила медицинская практика выделяет немалое количество исключений) контакта с носителем и заметного снижения защитных сил организма. Для данного вида характерна локализация воспаления в губчатом веществе кости. Синовиальный, при котором активная жизнедеятельность бактерий локализуется в суставе, и именно он подвергается разрушению. Имея большую «территорию» для развития, туберкулез может прогрессировать по-разному. Чаще всего сначала наблюдается некая изолированность очага, но проблема быстро прогрессирует, постепенно охватывая синовиальную оболочку. Чаще всего это происходит путем поражения все большего количества участков кости. Туберкулез позвоночника считается одной из костных разновидностей и на его долю приходится порядка 30% от всех случаев поражения. В отличие от описанных выше видов, для позвоночной формы характерно раннее развитие. Из медицинской практики следует, что большинство пациентов заболевают еще до 10 лет. Что происходит в костях и суставах после попадания в них микробактерий-возбудителей? Туберкулез костей начинается с образования бугорков-гранулем. Их количество постоянно увеличивается, а старые по мере появления новых разрушаются. Этот процесс, в свою очередь, связан с разрушением костного вещества, которое может происходить наряду с появлением: Изначально поражение очаговое, оно развивается в конкретном суставе или части кости. Постепенно локализация его становится все масштабнее. Если речь идет о позвоночной форме, то она, изначально поражая только один позвонок, постепенно перебрасывается на остальные участки, поражение становится обширным. Чем дальше развивается недуг, тем сильнее происходит деформация позвоночника. Относящиеся к первой группе проявления, в частности, снижение веса, ночная потливость, небольшое повышение температуры, резкое снижение аппетита и жизненного тонуса на фоне постоянной усталости, могут иметь место до полугода. Лечение оказывается эффективным, если врач поставит диагноз именно в начальной стадии. Туберкулез прогрессирует, и со временем дает о себе знать специфическими симптомами. Пациента, страдающего туберкулезом, выдает изменение походки, сокращение мышечного объема пораженной конечности, меньшая ее активность. Отечный сустав все больше беспокоит постоянной болью, которая становится невыносимой при любом движении. Со временем пораженная конечность принимает вынужденное согнутое положение, если речь идет о позвоночнике – он заметно искривляется. В запущенных случаях у человека появляется горб, сильно опускается плечо, пораженная конечность заметно укорачивается. Лечение туберкулеза суставов и костей носит комплексный характер и включает в себя следующие методы: Наряду с таким лечением специалисты рекомендуют как можно чаще устраивать прогулки на свежем воздухе, а также позаботиться о своем питании. Специалистами-диетологами даже разработана особая диета, которой рекомендуется придерживаться пациентам, перенесшим туберкулез костей. Из этого следует, что основная задача, которая ставится перед всеми профилактическими методами, заключается в повышении иммунитета. Каких-либо специфических методов, которые способны полностью предотвратить недуг, современная медицина не выделяет. Ввиду этого остается лишь еще раз подчеркнуть, что основная задача всего комплекса профилактических мероприятий – общее повышение защитных сил организма. Среди основных мер профилактики можно выделить правильное, полноценное питание, своевременную борьбу со стрессами, здоровый образ жизни и комфортный распорядок дня и, конечно, минимизацию любых возможных контактов с потенциальными носителями туберкулеза. Теперь давайте посмотрим видео, в котором вы узнаете, чем лечить туберкулез.

Next